Périnatalité et addictions
La prise en charge des femmes enceintes souffrant de conduites addictives supposent un repérage précoce par les professionnels de la périnatalité et une prise en charge en collaboration avec les équipes des structures d’addictologie. Les conduites addictives durant la grossesse, entrainent des risques pour la mère et pour le fœtus. Ces grossesses à risque supposent une prise en charge pluridisciplinaire médico-psychosociale et la coordination de ce suivi par une sage femme spécifiquement formée.
Il existe de longue date sur notre territoire, un partenariat exemplaire autour de la prise en charge des femmes enceintes dépendantes des opiacés entre les services de périnatalité, les structures d’addictologies locales et la médecine de ville. Ces patientes bénéficient d’une prise en charge spécialisée en addictologie, d’un bon accès aux différents traitements de maintien de l’abstinence par buprénorphine ou méthadone, d’un suivi périnatal spécialisé et d’un accompagnement psycho-social.
Par contre, sur notre territoire comme ailleurs en France, les conduites d'alcoolisation durant la grossesse ne sont pratiquement pas répérées. L’alcoolisation foetale entraine fausses couches, retard de croissance, retard mental et malformations chez le foetus. Le syndrôme d'alcoolisation foetale représente au niveau national 1 % des naissances soit 7000 naissances par an (dont 1/8 de formes graves). Sur les 3000 naissances locales par an, on devrait repérer de 1 à 9 enfants atteints de SAF grave et entre 20 et 27 enfants atteints d'une forme atténuée. Les enfants porteurs de forme atténués ne sont pas repérables à la naissance, car les troubles apparaissent plus tard, lors des difficultés d’acquisition des connaissances scolaires ou lors de l’apparition de trouble du comportement. Il est donc primordial de répérer les conduites d'alcoolisation durant la grossesse.
Dès 2006, RESAPSAD a encouragé la création d’un groupe de travail « SudAquiSAF » réunissant localement les partenaires de la périnatalité (pôle mère enfant du CHCB, PMI, CAMSP, maternités privées, sages-femmes libérales), et de l’addictologie (Anpaa 64, Bizia, Arit , Resapsad, l’Elsa du CHCB). Ce groupe s’est naturellement fondu dans le groupe addiction et grossesse du réseau périnatalité de proximité AMADOUR, créé en juin 2009. Il accueille tous les acteurs du champ médico-psycho-social qui le souhaitent. Ce groupe permet aux réseaux RESAPSAD et au réseau périnatalité de proximité AMADOUR:
- de clarifier la filière de soins locale « addiction et grossesse »pour les patientes et les professionnels et former des référents addictions et grossesse dans chaque structure d’addictologie, de périnatalité et du secteur socio-éducatif
- de former les partenaires de la périnatalité et de l’addictologie à la mise en place de formation commune,
- d'inciter les professionnels de la périnatalité au repérage précoce des conduites addictives notamment alcool et cannabis,
- d'assurer la promotion des consultations avancées d’addictologie dans les maternités,
- de favoriser l’utilisation par des personnels formés de dosages biologiques des substances psychoactives chez les femmes enceintes
- d'évaluer la file–active locale périnatalité et grossesse
Le dispositif de soins spécialisé pour les
femmes enceintes souffrant de conduites addictives :
Centre Hospitalier de Bayonne :
Avenue Interne Jacques Loeb- 64109 Bayonne Cedex -Tel : 0559443535
Service d’addictologie : Médecin addictologue ( Dr Campagne) , Sage Femme coordinatrice ( Mme Sabine Georgieu) , psychologue ( Mle Carline Darnaudery) , Infirmières ( Mme Brigite Salles, Mme Laurence Hervy) , Assistante sociale ( Mle Miren Elhorga). Secrétariat 055944075
Service de la maternité: Sage femme tabacologue ( Mme Mariane Urchulotegui)
Secrétariat :0559443804
Csapa Bizia :
Lieu : Immeuble Zabal – Centre Hospitalier de Bayonne
Secrétariat : 0559443100
Médecin addictologue: Dr Eliane Herran
Infirmière et thérapeute systémique: Mme Nicole Iriarte
Csapa Suerte , centre résidentiel :
Lieu : 625, RN 117 -40390 St André de Seignanx
Secrétariat : 0559567373
5 places d’hébergement femmes enceintes ou mères –enfants ( jusqu’à un an).
Séjours de post cure près sevrage de 1 à plusieurs mois.
Médecin addictologue: Dr Pierre Lavignasse
Coordinatrice : Mme Stéphanie Destandau
Vous pouvez contacter le réseau RESAPSAD et son médecin coordinateur pour tout complément d’information