Enquête sur la délivrance des traitements du maintien de l’abstinence opiacée par méthadone et buprénorphine dans les pharmacies du Pays Basque et Sud des Landes
Depuis sa création, le réseau a régulièrement évalué par le biais d’enquêtes auprès des pharmacies de la CPAM de Bayonne (1996, 1998, 2002, 2006, 2008) la délivrance des traitements par méthadone et buprénorphine. Ces enquêtes ont permis de recueillir et de voir évoluer les données épidémiologiques locales sur la dépendance aux opiacés, de les comparer aux données nationales ou régionales, d’évaluer les actions de réduction des risques, la délivrance des traitements annexes (les traitements anxiolytiques/sédatifs/hypnotiques, antidépresseurs, neuroleptiques, anti-VIH et anti-VHC) mais aussi de faire évoluer les pratiques professionnelles.
L'enquête 2008 met en évidence la qualité d’accès aux soins avec une diversité des traitements proposés, une implication forte des pharmaciens et un travail en réseau intégré de longue date dans les pratiques professionnelles.
- 91 % de participation des pharmaciens
- 64 % des pharmaciens délivraient au moins un traitement en octobre 2008, pourcentage en légère augmentation (56 % en 1996, 59% en 1999, 61 % en 2002, 62 % en 2006)
- Une forte prévalence du traitement méthadone : Deux cent soixante treize patients (68%) étaient traités par buprénorphine, Cent vingt sept patients étaient traités par méthadone (32%),
- Une culture du travail en réseau : les pharmaciens connaissent bien le dispositif de soins, près de la moitié d’entre eux avait travaillé en 2008 en collaboration avec des professionnels ou structures spécialisées dans les addictions (45% vs 34% en 2006). Aucun pharmacien n’évoquait une méconnaissance des filières de soins en addictologie lors de confrontation à des usagers non suivis..
- Les contacts médecin prescripteur/pharmacien fréquents, témoignant d’un partenariat actif.
- Des recommandations respectées :
- Un faible nomadisme médical estimé :
- Un faible taux de mésusage perçu par les pharmaciens
Les résultats de ces évaluations régulières sont partagés avec les différents acteurs locaux afin de faire évoluer les pratiques professionnelles et d’améliorer la prise en charge des patients souffrant de conduites addictives. Cette dynamique locale enrichit le partenariat entre les différents professionnels et favorise la continuité du soin. Ce travail d’évaluation fait l’objet de publications ou d’élaboration de recommandations de bonnes pratiques adaptées à la situation locale (plaquette, lettres du réseau, soirées thématiques …).
Présentation des résultats de l’enquête aux professionnels du réseau le 17 mai 2010.
Posters :
- College on Problems of Drug Dependence (CPDD) du 11 au 21 Juin 2010 à Scottsdale, Arizona.
- Poster aux Journée Grrita du 10 juin à Arcachon.
- 6ièmes ateliers de la pharmacodépendance et addictovigilance des 25 et 26 octobre à Biarritz (
Publication dans le Courrier des Addictions de décembre 2010